PANGGUL

A.       Pelvic (Panggul)

Panggul Keras / Panggul Mayor/ False pelvic. Fungsinya sebagai penyangga isi abdomen(termasuk usus,hati, lambung dll). Yang terdiri dari 2 tulang pangkal (Os. Coxae), 1 tulang kelangkang (Os. Sacrum), 1 tulang tungging( Os. Cossygys). Kemudian di bagi menjadi 2 lagi

§  Os. Coxae (merupakan bagian terbesar). Ada 3 tulang penyusun Os. Coxae yaitu:

ü Illium (bagian kecil)

◦      Crista Iliaka = batas pinggir tulang yang tebal 

◦      Spina Iliaka Anterior-Superior [SIAS] = ujung depan tulang Illium

◦      Spina Iliaka Anterior-Inferior[SIAI]

◦      Spina Iliaka Posterior-Superior[SIPS] = ujung belakang dari tulang Illium

◦      Spina Iliaka Posterior-Inferior[SIPI]

◦      Linea Inominata

◦      Inchisura Ischiadika Mayor(bawah/besar) 

◦      Inchisura Ischiadika Minor (atas/kecil)

Spina = Tonjolan

ü  Ischium  : Dibagi menjadi 2 bagian

◦      Tuber Ischiadicum = Tulang duduk yang sangat tebal. Tulang yang mendukung BB ketika duduk.

◦      Spina Ischiadika = Di bawah tulang usus

ü  Pubis : Dibagi menjadi 4 bagian

◦      Foramen Obturatorium

◦      Ramus Superior os pubis

◦      Ramus Inferior os pubis

◦      Arcus Pubis = sudut di tepi bawah simfisis pubis. Untuk bisa melahirkan normal harus lebih dari 90^o

 Foramen = Lubang

§  Os. Sacrum = terletak di bawah Lumbal dan di atas Cocygys. Tulangnya melebar keatas dam meruncing kebawah.

ü Promontorium = Bagian yang paling menonjol di bawah Lumbal dan di atas Cocygys

ü Foramen Sakralia = lubang ada diantara Krista Sakralia

ü Krista Sakralia = tonjolan yg memisahkan tiap ruas-ruas tulang.

Foramina Sakralia = lubang yang terdiri dari 5 buah. Dan di lalui oleh urat – urat syaraf yang dilalui flexus dan pembuluh darah kecil

§  Os. Coccygis  = pada saat persalinan bisa melebar sehingga memudahkan jalan lahir. Berbentuk segitiga terdiri dari 3-5 ruas tulang. Melebar keatas dan meruncing kebawah.

·   Panggul Minor (true pelvic) = tempat bersemayamnya genetalia interna. Terletak dibawah Linea Inominata. Berhubungan ke jalan lahir (true pelvic)

Sedangkan sendi (Artikulasio) yang terdapat di panggul ada 3 macam yaitu       :

•      2 buah artikulasio Sakroiliaka (menghubungkan os sakrum & os pubis)

• 1 buah artikulasio Sakro coccygea (menghubungkan os sakrum & os coccygis)
• 1 buah sympisis pubis ( menghubungkan 2 buah sympisis).

B.       Bentuk Panggul

Klasifikasi menurut Caldwell & Molloy, bentuk panggul terbagi menjadi 4 yaitu:

·      Panggul Gynecoid

Panggul yang paling ideal. Diameter anteroposterior sama dengan diameter transversa bulat.

·      Panggul Android

Bentuk pintu atas panggul hampir segitiga. Umumnya pada panggul pria. Panjang diameter transversa dekat dengan sakrum. 

·      Panggul Anthropoid

Bentuk pintu atas panggul agak lonjong seperti telur. Panjang diameter anteroposterior lebih besar daripada diameter transversa.

·      Panggul Platypeloid

Merupakan panggul picak. Diameter transversa lebih besar daripada diameter anteroposterior, menyempit arah muka belakang.

C.       Ukuran Panggul

·      Ukuran Panggul Luar

ü Distantia Spinarum

Jarak antara Spina Iliaca Superior-Anterior [SIAS] kanan dan kiri. Jarak normal orang Indonesia kurang lebih 23 – 26 cm.

ü Distantia Cristarum

Jarak terjauh antara Crista iliaca kanan dan kiri. Bukan ujung dari Crista Iliaca tetapi jarak terjauh dari Crista Iliaca [sayap]. Jarak normal orang Indonesia 28 – 30 cm.

ü Conjugata Eksterna (Baudeloque)

Jarak antara tepi atas Simphysis sampai Prosessus Spinnosus ruas lumbal ke V [pada tempat terhubungnya tulang veterbra dan Os. Sacrum]. Jarak normal orang Indonesia adalah  18 – 20 cm.

ü Ukuran Lingkar Panggul

Urutan ukuran lingkar panggul adalah dari

Tepi atas Simphysis – pertengahan antara Spina Iliaca Anterior-Posterior dan Trochanter Mayor Kanan - Spina Iliaca Posterior-Superior kanan - Spina Iliaca Posterior-Superior kiri - pertengahan antara Spina Iliaca Anterior-Posterior dan Trochanter Mayor kiri - Tepi atas Simphysis 

pada umumnya orang Indonesia berukuran